Mówi lekarz chorób zakaźnych, alergolog-immunolog
Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV lub HPV - wirus brodawczaka ludzkiego) jest szeroko rozpowszechnionym wirusem, który powoduje różnorodne choroby zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Ponad połowa światowej populacji jest zarażona wirusem HPV. Niektóre z nich są po prostu nosicielami choroby, u innych wirus ten objawia się brodawczakowatością skóry i błon śluzowych. Około 30 typów powoduje uszkodzenie żeńskich narządów płciowych. Czasami ta choroba wirusowa może być przyczyną nowotworowego zwyrodnienia komórek. Najgroźniejsze z nich to rodzaje wirusa brodawczaka o wysokim ryzyku onkologicznym – tj. wirusy, które mają największą zdolność wywoływania raka narządów płciowych, w szczególności raka szyjki macicy. Według H. zur Hausena, laureata Nagrody Nobla za badania naukowe, rak szyjki macicy wywoływany jest przez 16 i 18 podtypów w 95%, a łącznie - w 99, 8%. Wirus brodawczaka ludzkiego jest drugą (po opryszczce narządów płciowych) najczęstszą infekcją wirusową żeńskich narządów płciowych.
Wirusy brodawczaka występują u około 70% kobiet. Ponadto ten łagodny nowotwór powstaje w dowolnym obszarze ciała:
- szyja
- pod piersią;
- na brzuchu;
- Twarz;
- pod pachami;
- na błonach śluzowych jamy ustnej, jamach nosowych, ustach;
- na błonach śluzowych narządów wewnętrznych.
Infekcja ta dotyczy pasożytów wewnątrzkomórkowych, które nie są w stanie samodzielnie się rozmnażać, a do tego wykorzystują komórki ludzkiego ciała.
Przenoszenie wirusa następuje poprzez kontakt ze skórą lub błonami śluzowymi osoby zakażonej.
Infekcja może się zdarzyć:
- podczas stosunku płciowego (w tym poprzez stosunki analne i oralne);
- przy urodzeniu. Od matki do noworodka, gdy przechodzi przez kanał rodny podczas porodu. Choroba jest wykrywana we wczesnych latach, kiedy brodawczaki mogą pojawić się w jamie ustnej (brodawczak krtani) i na skórze;
- w przypadku braku zasad higieny osobistej - podczas golenia lub depilacji;
- domowy sposób. Ze względu na to, że taki wirus jest niezwykle uporczywy, a szczególnie w wilgotnym środowisku istnieje ryzyko zarażenia się nim podczas korzystania z miejsc publicznych: saun, basenów, toalet, łaźni, siłowni. Wirus przenika przez najmniejsze pęknięcia skóry.
Niektóre rodzaje wirusów można zarazić nawet przez uścisk dłoni. Jeśli w rodzinie jest ktoś, kto jest nosicielem wirusa, to ryzyko, że reszta rodziny zachoruje na niego, jest bardzo wysokie. Ten wirus jest wysoce zaraźliwy.
Czynniki przyczyniające się do zakażenia HPV:
- spadek ogólnej odporności ze względu na wpływ różnych czynników rakotwórczych;
- przepracowanie, obecność stresu o innym charakterze;
- niepowodzenie na tle hormonalnym;
- ciąża (z powodu restrukturyzacji organizmu i zmian poziomu hormonów);
- obecność chorób powodujących zaburzenia metaboliczne i metaboliczne.
Jeśli wirus dostanie się do zdrowego organizmu, z dobrą odpornością, komórki odpornościowe niszczą go, a infekcja nie występuje, nie zagraża całkowicie zdrowej osobie.
Ważny! Mężczyźni częściej działają jako bierni nosiciele wirusa, który jest mniej niebezpieczny dla mężczyzn niż dla kobiet - znacznie rzadziej rozwijają się onkologię. Dzieci pod wpływem wirusa mogą rozwinąć brodawki na skórze, brodawczakowatość krtani (zwykle w postaci przewlekłej nawracającej). Brodawczakowatość krtani powoduje problemy z oddychaniem, aż do zespołu uduszenia. Brodawki skórne występują u 12% dzieci w wieku szkolnym, jest to najczęstsza choroba dermatologiczna u dzieci. Pamiętaj! Regularne wizyty kontrolne u lekarza mogą zapobiec wystąpieniu raka szyjki macicy wywołanego przez HPV. Ponieważ na zewnątrz ta choroba może się nie objawiać.
Do diagnozowania wirusa brodawczaka ludzkiego stosuje się następujące metody badawcze:
- osobiste badanie pacjenta;
- analiza krwi;
- kolposkopia;
- cytologia rozmazu - badanie cytologiczne;
- histologia tkanek;
PCR - reakcja łańcuchowa polimerazy. Analiza ta pozwala nie tylko dowiedzieć się o obecności wirusa, ale także określić jego typ. Ale jeśli analiza jest pozytywna, nie oznacza to, że ten typ HPV nie zniknie sam. Ta analiza identyfikuje również wszystkie typy wirusa brodawczaka;
- ureteroskopia;
- biopsja
Do wykrywania HPV stosuje się specjalne testy HPV. Najpopularniejsza jest analiza PCR, która pozwala nie tylko zidentyfikować HPV, ale także wyjaśnić jego rodzaj. Jednak do oceny wiremii lepiej jest użyć ilościowego testu HPV. Ta metoda pozwala określić krytyczne stężenie wirusa, które jest bezpośrednio związane z ryzykiem złośliwości. Taka analiza umożliwia również ocenę skuteczności leczenia, ponieważ nie zawsze możliwe jest całkowite pozbycie się wirusa, jednak leczenie może zmniejszyć jego aktywność.
Ze względu na to, że HPV może być przyczyną schorzeń różnych narządów, jeśli jest obecny, zwracają się do lekarzy z różnych dziedzin: dermatologa, chirurga, urologa, ginekologa, proktologa, onkologa. otolaryngolog, specjalista chorób zakaźnych.
Czy HPV jest w pełni uleczalny, czy nie? Do chwili obecnej nie jest znany żaden lek przeciwwirusowy, który może usunąć HPV z organizmu.
Jedną z metod leczenia jest usuwanie brodawczaków. Główne metody usuwania są następujące:
- chirurgiczny.
- radiochirurgiczny.
- laser. Ta metoda jest bezkontaktowa i bezkrwawa. W miejscu usunięcia pozostaje skorupa, pod nią następuje gojenie. elektrokoagulacja. kriokoagulacja. Całkowite usunięcie brodawczaków następuje po kilku sesjach. Po usunięciu zaleca się leczenie przeciwwirusowe oraz środki przywracające i wzmacniające odporność. Inną metodą zapobiegania chorobie jest szczepienie HPV. Szczepienie stosuje się zarówno profilaktycznie, jak i w leczeniu pooperacyjnym. Jest wykonywany dla chłopców w wieku 9-17 lat, dziewczynek od 9 lat, kobiet w wieku rozrodczym.
W naszej klinice stosujemy połączenie destrukcyjnych metod leczenia (diatermoelektrokoagulacja, koagulacja falami radiowymi czy laserowe usuwanie brodawek narządów płciowych) z zastosowaniem leków przeciwwirusowych, które wpływają również na stan immunologiczny pacjentki. Zaletą naszego schematu leczenia infekcji HPV jest to, że nie tylko usuwamy brodawki, ale także zwiększamy odporność organizmu na wirusy, zapobiegając ich rozprzestrzenianiu się. Dla każdego pacjenta opracowujemy schematy dalszego postępowania, w tym specjalne kursy leczenia przeciw nawrotom.
Każdemu pacjentowi przychodzącemu do naszej kliniki możemy obiecać badanie jakościowe (w tym określenie ilości rodzaju wirusa), w razie potrzeby specjalne badanie reaktywności immunologicznej i w każdym przypadku dobór indywidualnego schematu leczenia, rozwój skutecznego kursu przeciw nawrotom.
Jednym z najnowszych osiągnięć w leczeniu ZAKAŻENIA HPV jest szczepionka zapobiegająca zakażeniu wirusem HPV, która zdaniem naukowców powinna również zapobiegać wystąpieniu raka szyjki macicy. Rozwój różnych typów szczepionek HPV rozpoczął się na początku lat 80-tych. Wstępne dane posłużyły jako podstawa do dużych badań klinicznych z udziałem kobiet w różnych grupach wiekowych, a także dzieci. Od tego czasu poczyniono znaczne postępy w ulepszaniu szczepionek i uzyskano dowody na ich skuteczność i bezpieczeństwo. Obecnie opracowano trzy rodzaje szczepionek.
Na terenie naszego kraju zarejestrowane są 2 szczepionki: szczepionka przeciwko 4 typom HPV (16, 18, 6, 11) oraz szczepionka przeciwko 2 typom (16, 18 typów). Szczepionka przeznaczona jest dla dzieci od 9 roku życia przed rozpoczęciem aktywności seksualnej (największy efekt ochronny szczepionki) oraz kobiet w wieku rozrodczym. w tym drugim przypadku ochrona jest tworzona tylko przed tymi typami wirusów, którymi kobieta nie miała czasu się zarazić.
Szczepionki skutecznie zapobiegają rakowi szyjki macicy, brodawkom narządów płciowych oraz rakowi sromu i pochwy. Najwyższą skuteczność kliniczną i bezpieczeństwo szczepionek potwierdziła analiza 4 dużych badań klinicznych.
Drodzy przyjaciele, jeśli chorujesz na brodawczakowatość lub zdiagnozowano u Ciebie wirusa brodawczaka ludzkiego, ale nie widzisz żadnych objawów, a może po prostu chcesz się upewnić, że jesteś zdrowy, umów się na wizytę do specjalisty chorób zakaźnych, alergologa- immunolog specjalizujący się w leczeniu tej choroby. Lekarz będzie mógł wybrać najlepszy plan diagnozy i leczenia tej choroby.